Vanlige spørsmål om IVF

Siden det er den mest brukte assisterte befruktningsteknologien over hele verden av par som prøver å få barn, er det ikke overraskende at det er mange, mange spørsmål om in vitro fertilisering (IVF)!

Vi har valgt ut de TOPPE spørsmålene vi mottar:

• Hva er IVF-behandling og hvordan fungerer det?
• Er IVF-prosedyren smertefull?
• Hvor lang tid tar det å bli gravid med IVF?

1. Hva er IVF-behandling og hvordan fungerer det?

In vitro fertilisering er den mest effektive og mest praktiserte infertilitetsbehandlingen over hele verden.

IVF er en sekvens av prosedyrer som involverer befruktning av et egg utenfor kvinnens kropp i et spesialisert laboratorium. Det utføres ofte etter at andre metoder for å prøve å bli gravid har mislyktes.

Til å begynne med er fruktbarhetsmedisiner vanligvis foreskrevet for å stimulere utviklingen av egget. Selv om en kvinne ikke har problemer med eggløsning, hjelper medisinene med å produsere mer enn bare ett egg, noe som forbedrer graviditetsraten. Vanligvis samles 10 til 20 egg fra eggstokkene ved hjelp av en liten nål. Sunne, modne egg blandes med et spesielt medium og sæd i et spesialisert laboratorium for å befrukte eggene. I gjennomsnitt er omtrent to tredjedeler av eggene som samles inn modne nok til å bli befruktet.

Det er to måter å befrukte et egg på:

• Klassisk inseminering, hvor egget og sædcellene kombineres i en petriskål i glass og deretter inkuberes.
• Det andre alternativet er intracytoplasmatisk injeksjon (ICSI), hvor sædcellene injiseres i egget ved hjelp av en nål og et sofistikert operasjonsmikroskop. ICSI brukes omtrent 70 % av tiden når befruktning er mindre sannsynlig på grunn av faktorer som dårlig sædkvalitet eller tidligere mislykket IVF.

IVF-teamet (leger og embryologer) vil bestemme hvilken tilnærming som skal brukes basert på flere faktorer relatert til paret som går gjennom IVF. Begge metodene har omtrent samme suksessrate.

Når embryoene har utviklet seg, blir de undersøkt og klassifisert av en embryospesialist. Et embryo av høy kvalitet velges for overføring; andre embryoer av god kvalitet kan fryses for senere bruk. Embryooverføring finner vanligvis sted 5 eller 6 dager etter egguttak, men noen ganger tidligere, den andre eller tredje dagen. Et enkelt embryo overføres vanligvis til livmoren for å unngå flerfoldsgraviditet som medfører høyere risiko for komplikasjoner for babyer og mødre. Håpet er at embryoet i løpet av en dag eller to vil klekkes ut og implanteres i livmorslimhinnen hvor det vil fortsette å utvikle seg til et foster.

Cirka 12 dager etter en embryooverføring vil det bli gjennomført en graviditetstest i blodet og dersom en graviditet bekreftes vil du bli fulgt opp med blodprøver og eventuelt ultralyd, for å bekrefte levedyktighet og om det er en graviditetsmultipling. Hvis svangerskapet virker normalt ved 9-10 uker, vil du bli sendt tilbake til fødselslegen din!

For å lære mer om hele prosessen, se vår artikkel: Hvordan fungerer IVF, trinn for trinn?

2. Er IVF-prosedyren smertefull?

Nei.

Det er noen få trinn i IVF-prosessen som kan forårsake lett ubehag, som beskrevet nedenfor. Det er svært sjelden å føle mer enn mindre smerte.

De fleste fertilitetsmedisiner gis ved injeksjon. I dag bruker de teknologi som er lett å administrere – som en penn – som er en forbedring i forhold til de som ble administrert for noen år siden

Egghenting er en kirurgisk prosedyre som innebærer å fjerne egg fra eggstokkene dine. En liten nål brukes som passerer gjennom toppen av skjeden inn i den ene eggstokken og deretter den andre. En anestesilege vil overvåke din intravenøse sedasjon nøye, og du bør ikke føle smerte eller ubehag i løpet av den mindre enn 30-minutters prosessen.

Du kan oppleve milde kramper på prosedyredagen, som vanligvis forsvinner dagen etter. Du kan oppleve en følelse av metthet og/eller trykk på grunn av utvidelse av eggstokkene fra eggstokkstimulering, som kan vare i noen uker.

Embryooverføring bruker et mykt, fleksibelt, tynt kateter for å overføre embryoet inn i livmoren. En abdominal ultralyd bidrar til å sikre at tuppen av kateteret plasserer embryoet på det beste stedet for embryoimplantasjon. Smerter og ubehag er sjeldne, og opplevelsen har blitt sammenlignet med hva man føler under en celleprøve.

3. Hvor lenge å bli gravid med IVF?

En IVF-syklus varer i omtrent to måneder. Kvinner under 35 år vil bli gravide og få barn med sin første IVF egguthenting og påfølgende embryooverføring(er) omtrent halvparten av tiden.

Kvinner som ikke blir gravide etter den første IVF-syklusen har fortsatt en veldig god sjanse for å bli gravid under andre og tredje IVF-syklus og enda mer. Mange faktorer påvirker din evne til å bli gravid og få en sunn baby gjennom IVF. Legen din kan vanligvis gi deg grunner til hvorfor du ikke blir gravid og forklare sjansene dine for å få barn gjennom IVF.

Alder er den faktoren som mest påvirker suksessraten for IVF. Den gjennomsnittlige prosentandelen av fødsler ved IVF i henhold til alder er:

• 10 % for kvinner under 35 år
• 3 % for kvinner i alderen 35 til 37 år
• 1 % for kvinner i alderen 38 til 40 år
• 7 % for kvinner i alderen 40 til 42
• 10 % for kvinner over 42

I tillegg til denne statistikken er det viktig å merke seg at den kumulative suksessraten for en levende fødsel øker med ytterligere IVF-sykluser for alle kvinner. Imidlertid er suksessraten fortsatt lavere for eldre kvinner. Videre har Centers for Disease Control (CDC) nylig observert at suksessraten for IVF for hver alderskategori har økt de siste årene, ettersom teknikker og erfaring går videre,

Du bør også kunne spørre enhver fruktbarhetsklinikk hva deres IVF-suksessrate er. Husk at klinikkens suksessrater varierer avhengig av egenskapene til pasientene deres og individualiseringen av pasientbehandlingen, så dette bør ikke være den eneste faktoren du bør vurdere når du velger en fertilitetsklinikk.

Mange par lykkes ikke første gang, og fortsettelse av IVF-sykluser innebærer ofte å kjøpe en separat behandlingssyklus hver gang den ikke fungerer. Mens de fleste pasienter velger å finansiere behandlingen en syklus om gangen, gir å velge en flersyklusplan en høyere sjanse for IVF-suksess og en lavere kostnad per syklus.